Kas gali gauti kompensaciją?
Dantų protezavimo paslaugos gali būti kompensuojamos šiems apdraustiems privalomuoju sveikatos draudimu (PSD) asmenims:
- senjorams;
- vaikams iki 18 metų;
- asmenims, LR neįgaliųjų socialinės integracijos įstatymo nustatyta tvarka pripažintais nedarbingais arba iš dalies darbingais;
- asmenims, kuriems buvo taikytas gydymas dėl burnos, veido ir žandikaulių onkologinės ligos.
Kur kreiptis norint gauti kompensaciją? Koks procesas?
- Pirmiausia reikia kreiptis į savo gydymo įstaigos odontologą.
- Gydytojas įvertins dantų būklę ir nuspręs, ar galite gauti kompensuojamas paslaugas.
- Jei taip, būsite užregistruoti sistemoje ir gausite kompensaciją patvirtinantį pranešimą.
- Turint šį pranešimą, galite kreiptis į artimiausią „Denticija“ kliniką Vilniuje, Kaune ar Klaipėdoje dėl protezavimo paslaugų ir gydymo plano sudarymo.
- Papildomai jokių prašymų pildyti nereikia – visi duomenys jau yra sistemoje.
- Atvykdami turėkite asmens tapatybės dokumentą ir kompensacijos patvirtinimą.
Nuo ko priklauso kompensacijos dydis?
Atsižvelgiant į situaciją, kompensacijos suma gali būti iki 342,13 Eur., iki 670,39 Eur. arba iki 2 062,70 Eur. sudėtingesniais atvejais, kuriuos nustato gydytojų konsiliumas. Platesnė informacija apie kompensuojamas sumas ČIA.
- Jeigu gydymo kaina viršija kompensuojamą sumą, pacientas padengia likusią dalį savo lėšomis.
Ar galima kompensacija pasinaudoti kelis kartus?
Taip. Pacientai gali pasinaudoti kompensuojamojo dantų protezavimo paslaugomis per 3 metus nuo užregistravimo dienos. Jei per šį laiką protezavimas neįvyksta, procesas turi būti pradėtas iš naujo. Po pirmo protezavimo, kompensaciją galima gauti vėl tik po 3 metų. Išimtys taikomos vaikams iki 18 metų ir pacientams, gydytiems dėl burnos, veido ar žandikaulių onkologinių ligų.
Kokiais atvejais kompensacija neskiriama?
- Asmuo nėra apdraustas PSD;
- Nėra nustatyta teisė gauti kompensaciją (netenkama teisės dėl amžiaus ar sveikatos būklės);
- Neišnaudotas 3 metų laikotarpis nuo ankstesnės kompensacijos gavimo;
- Protezavimas atliktas savarankiškai, nelaukiant TLK sprendimo arba gydymas pradėtas neturint teisės gauti kompensaciją.
Daugiau informacijos apie galiojančią nustatytą dantų protezavimo paslaugų išlaidų kompensavimo tvarką ir kaip ją gauti rasite ČIA.
Turite daugiau klausimų? Kreipkitės į artimiausią „Denticija“ kliniką. Pasinaudokite jums priklausančia kompensacija ir pasirūpinkite savo šypsena jau šiandien!
