Odontologai atskleidžia, kada jų pacientai galėjo išvengti implantacijos

Apsilankius pas odontologą dėl, atrodytų, mažų problemų kartais tenka išgirsti žinią, kuri nuskamba lyg perkūnas iš giedro dangaus: danties išgelbėti nepavyks. Odontologijos klinikos „Denticija“ specialistai pastebi, kad tokią diagnozę dažnai tenka skelbti dėl užslėptų ir ne visada pacientui pastebimų problemų. Klinikos protezuojantys odontologai Raimonda Kiverė, Lukas Mingaila ir burnos higienistė Emilija Krajinė dalijasi savo patirtimis, kaip išvengti klaidų saugant burnos sveikatą.

Kai tenka pasakyti: danties išgelbėti nepavyks

Pasak odontologijos klinikos „Denticija“ protezuojančios gydytojos Raimondos Kiverės, pacientų reakcijos į žinią, jog danties išsaugoti nebepavyks, būna labai skirtingos. Vieni tai priima ramiau, o kitiems tokia diagnozė tampa itin skausminga ir šokiruojanti, nes atėjo spręsti tarsi ir nedidelių odontologinių problemų. „Žmogus gali nejausti skausmo ar kitų simptomų ir tik apžiūros metu paaiškėja, kad danties prognozė bloga“, – sako medikė.

Pacientas dažnai žino tik tai, kad šiek tiek nuskilo dantis, turi senas plombas, kartais jaučia maudimą ar kitus simptomus. Tuo tarpu po sena plomba, senu vainikėliu ar seniai gydytame kanale gali būti uždegiminių židinių, skilimų, gilesnių pažeidimų. „Išoriškai tai ne visada atrodo grėsmingai, – aiškina gydytoja. – Man viena skaudžiausių diagnozių – vidinis ar išorinis danties skilimas. Pacientas ateina iš pirmo žvilgsnio tik dėl šiek tiek nuskilusio danties ar plombos gabalėlio, o po išsamesnio tyrimo paaiškėja, kad dantis skilo iki tarpušaknio. Dažna tokio skilimo priežastis – netinkamos, senos  plombos, neatlaikančios stiprių kramtymo jėgų. Tada tenka kalbėti apie neišvengiamą šalinimą.“

R. Kiverės teigimu, svarbu ne tik išspręsti konkrečią šios dienos paciento problemą, bet ir suprasti, kas gali nutikti ateityje. „Būna situacijų, kai teoriškai galima bandyti dantis restauruoti, gydyti, protezuoti, bet jei perspektyva bloga, pacientui atvirai pasakome: toks kelias gali pareikalauti daug laiko, energijos ir vizitų, o rezultatas vis tiek bus trumpalaikis. Tokiais atvejais implantas su vainikėliu gali būti racionalesnis sprendimas“, – sako ji.

Problemos prasideda nuo smulkmenų

Klinikos „Denticija“ protezuojantis odontologas Lukas Mingaila irgi pastebi, kad kelias iki implanto prasideda nuo mažo danties pažeidimo, negydomo ėduonies, dantenų uždegimo, kitų odontologinių problemų. 

Dalis pacientų iki vizito pas odontologą neturi aiškaus vaizdo apie visos burnos būklę – dantenų, protezų, plombų būklę, seniai gydytus dantų kanalus. Būtent tokiais atvejais profilaktinis ištyrimas tampa ypač svarbus, nes leidžia pamatyti problemas anksčiau, nei jos tampa negrįžtamos.

„Retai kada skyla visiškai sveikas dantis. Dažniausiai kelias iki implanto prasideda nuo mažos skylutės, senos plombos, anksčiau gydytų kanalų ar ilgainiui susilpnėjusio danties“, – sako L. Mingaila.

Ypač pažeidžiami dantys, kuriems anksčiau buvo gydyti šaknų kanalai. „Dantis, kurio kanalai gydyti, dažnai nebereaguoja į šaltį ar karštį, todėl žmogus gali nepajusti, kad aplink seną plombą vėl prasideda gedimas. Taip pat toks dantis neretai turi plonesnes sieneles ir ilgainiui atsiranda įtrūkimų dėl kramtymo jėgos. Tai gali baigtis danties skilimu“, – aiškina gydytojas.

Dėl suplonėjusių danties sienelių dažnai siūloma dėti vainikėlį, bet kai kurie pacientai mano, kad dar galima palaukti: nėra skausmo, plomba laikosi, o blogiausiu atveju pagelbės implantacija. Visgi L. Mingaila tai mato kaip paskutinį sprendimą, kai kitos priemonės jau būna neveiksmingos.

Implantacijos ilgai atidėlioti negalima

Jei dantį visgi tenka pašalinti, L. Mingaila pataria per ilgai neatidelioti vizito implantacijai. Įprastai ši procedūra planuojama po kelių mėnesių, kai sugyja audiniai ir persiformuoja kaulas. Tačiau laukiant ilgiau situacija gali komplikuotis.

„Jei dantis ilgai neatkuriamas, gretimi dantys gali pasislinkti taip, kad implantui tiesiog nebelieka pakankamai vietos. Tada vien implantacijos nebepakanka – gali prireikti ortodontinio gydymo, kaulo atkūrimo ar kitų papildomų procedūrų. Tai reiškia daugiau laiko ir didesnes išlaidas“, – perspėja protezuojantis odontologas.

Rūpinimasis burnos sveikata nesibaigia ir po danties implantacijos. Būtina reguliariai tikrinti aplink implantą esančių audinių būklę, sąkandį, vainikėlio būklę. Uždegiminiai pokyčiai aplink implantą gali vystytis tyliai, todėl profilaktiniai vizitai padeda juos pastebėti dar ankstyvoje stadijoje ir išvengti skaudžių komplikacijų. 

Ankstyvas problemas atskleidžia ir burnos higienistai

Vienas svarbiausių būdų apsaugoti savo dantis nuo sudėtingo ir brangaus gydymo – reguliarūs vizitai pas burnos higienistą.

Klinikos „Denticija“ burnos higienistė Emilija Krajinė sako, kad atliekant procedūras galima pastebėti ankstyvus pakitimus, kol pacientas dar nejaučia skausmo ar kitų aiškių simptomų. „Procedūrų metu įvertiname dantenų būklę, dantenų kišenes, apnašų kaupimąsi, ankstyvojo ėduonies ir periodonto ligų požymius“, – sako burnos higienistė.

Ji ypač akcentuoja, kad negalima ignoruoti dantenų kraujavimo. „Dalis pacientų prie to pripranta ir mano, kad taip tiesiog yra, ypač jei dantenos kraujuoja tik valant dantis. Tačiau tai rodo dantenų uždegimą ir jį būtina gydyti. Kitu atveju ilgainiui gali pradėti tirpti kaulas, dantys tampa paslankūs. Kol kaulas nėra stipriai pažeistas, dar galima padėti – išvalyti dantenų kišenes, stabilizuoti būklę, išmokyti pacientą tinkamos priežiūros. Kitu atveju išauga rizika netekti dantų. Be to, dantenų uždegimas neigiamai veikia ne tik burną, bet ir visą organizmą“, – tvirtina E. Krajinė.

Specialistė pabrėžia, kad profesionali burnos higiena nėra tik dantų valymo procedūra. „Mes kartu ir mokome pacientą, kaip prižiūrėti dantis, individualiai parenkame tinkamą šepetėlį, jo dydį, minkštumą. Tai padeda išvengti problemų, kurios vėliau gali baigtis sudėtingu gydymu“, – sako burnos higienistė.

Profesionali burnos higiena ypač svarbi pacientams, kurie jau turi implantų. Higienos vizito metu vertinama, ar aplink implantą nėra uždegimo požymių, matuojamas dantenų kišenių gylis, stebimas kraujavimas, apnašų kaupimasis, vertinama, ar pacientui pavyksta tinkamai išvalyti dantis ir implantų sritis namuose. Prireikus pacientas nukreipiamas gydytojo apžiūrai ar tyrimui rentgenu.

Klinikos „Denticija“ specialistai dalijasi paprastu patarimu visiems norintiems išsaugoti sveikus dantis: reguliariai registruokitės profilaktinei odontologo konsultacijai ir profesionaliai burnos higienai – tai padės išvengti netikėtų ir nemalonių žinių.